Visok krvni pritisak: Tihi ubica kojeg možete kontrolisati

Zašto se hipertenzija naziva "tihim ubicom"

Visok krvni pritisak, medicinski poznat kao hipertenzija, dobio je nadimak "tihi ubica" jer često ne pokazuje nikakve simptome dok ne izazove ozbiljne zdravstvene probleme. Prema procjenama, gotovo polovina ljudi sa hipertenzijom nije svjesna svog stanja.

U Crnoj Gori, kao i u ostatku svijeta, hipertenzija je jedan od vodećih faktora rizika za srčane bolesti, moždani udar i bolesti bubrega - tri vodeća uzroka smrti.

Šta je krvni pritisak i kako se mjeri

Krvni pritisak je sila kojom krv pritiska zidove arterija dok srce pumpa. Mjeri se sa dvije vrijednosti:

• **Sistolni pritisak** (gornja vrijednost) - pritisak kada srce kuca
• **Dijastolni pritisak** (donja vrijednost) - pritisak između otkucaja

Kategorije krvnog pritiska

| Kategorija | Sistolni (mmHg) | Dijastolni (mmHg) | |------------|-----------------|-------------------| | Normalan | Ispod 120 | Ispod 80 | | Povišen | 120-129 | Ispod 80 | | Hipertenzija stadijum 1 | 130-139 | 80-89 | | Hipertenzija stadijum 2 | 140 ili više | 90 ili više | | Hipertenzivna kriza | Iznad 180 | Iznad 120 |

Faktori rizika za hipertenziju

Faktori koje ne možete promijeniti

• **Starost** - rizik raste sa godinama
• **Porodična istorija** - genetska predispozicija
• **Pol** - muškarci imaju veći rizik do 55. godine, žene nakon menopauze
• **Rasa** - neke etničke grupe imaju veći rizik

Faktori koje MOŽETE promijeniti

• Prekomjerna tjelesna težina
• Fizička neaktivnost
• Pušenje
• Prekomjeran unos soli
• Nedovoljan unos kalijuma
• Prekomjerna konzumacija alkohola
• Stres
• Nedovoljno sna

“"Kontrola faktora rizika može smanjiti krvni pritisak jednako efikasno kao lijekovi, a ponekad i više."

Simptomi hipertenzije

Većina ljudi sa hipertenzijom nema nikakve simptome. Međutim, kod veoma visokog pritiska mogu se javiti:

• Glavobolje (posebno ujutru)
• Vrtoglavica
• Krvarenje iz nosa
• Otežano disanje
• Zamagljen vid
• Bol u grudima
• Nepravilan rad srca

Komplikacije nelečene hipertenzije

Srce - Srčani udar - Srčana insuficijencija - Uvećanje srca

Mozak - Moždani udar - Demencija - Kognitivni poremećaji

Bubrezi - Hronična bubrežna bolest - Bubrežna insuficijencija

Oči - Oštećenje krvnih sudova mrežnjače - Gubitak vida

Krvni sudovi - Ateroskleroza - Aneurizma

Prevencija hipertenzije

DASH dijeta

DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) dijeta je naučno dokazana metoda za snižavanje krvnog pritiska:

• Voće i povrće (8-10 porcija dnevno)
• Cjelovite žitarice
• Nemasni mliječni proizvodi
• Nemasno meso, riba, živina
• Orašasti plodovi i mahunarke
• Ograničene masti i slatkiši

Smanjenje unosa soli

• Preporučeni dnevni unos: manje od 5g (1 kašičica)
• Izbjegavajte prerađenu hranu
• Čitajte etikete na proizvodima
• Koristite začine umjesto soli

Fizička aktivnost

• 150 minuta umjerene aktivnosti sedmično
• Ili 75 minuta intenzivne aktivnosti
• Hodanje, plivanje, vožnja bicikla
• Vježbe snage 2-3 puta sedmično

Održavanje zdrave težine

• BMI između 18.5 i 24.9
• Gubitak od 1 kg može sniziti pritisak za 1 mmHg
• Fokus na struk: muškarci ispod 102 cm, žene ispod 88 cm

Ograničenje alkohola

• Muškarci: maksimalno 2 pića dnevno
• Žene: maksimalno 1 piće dnevno
• Jedno piće = 350ml piva, 150ml vina, 45ml žestokog pića

Prestanak pušenja

• Pušenje podiže krvni pritisak
• Oštećuje krvne sudove
• Prestanak donosi brze benefite

Liječenje hipertenzije

Promjene životnog stila

• DASH dijeta
• Smanjenje soli
• Redovna fizička aktivnost
• Održavanje zdrave težine
• Ograničenje alkohola
• Upravljanje stresom

Lijekovi za hipertenziju

Kada promjene životnog stila nisu dovoljne, ljekar može propisati:

1. 1**Diuretici** - pomažu bubrezima da eliminišu višak soli i vode
2. 2**ACE inhibitori** - opuštaju krvne sudove
3. 3**ARB blokatori** - slični ACE inhibitorima
4. 4**Blokatori kalcijumskih kanala** - opuštaju mišiće krvnih sudova
5. 5**Beta blokatori** - usporavaju rad srca

Praćenje krvnog pritiska kod kuće

Kako pravilno mjeriti

1. 1Sjednite mirno 5 minuta prije mjerenja
2. 2Sjednite sa ravnim leđima, nogama na podu
3. 3Stavite manžetnu na golu ruku, u nivou srca
4. 4Ne pričajte tokom mjerenja
5. 5Izmjerite dva puta sa razmakom od 1-2 minute
6. 6Zabilježite rezultate

Kada mjeriti

• Ujutru prije uzimanja lijekova
• Uveče prije spavanja
• Uvijek u isto vrijeme
• Izbjegavajte mjerenje nakon kafe, cigarete ili vježbanja

Vođenje dnevnika

• Datum i vrijeme
• Sistolni i dijastolni pritisak
• Puls
• Eventualne napomene (stres, loš san, itd.)

Kada posjetiti ljekara

Zakažite pregled ako:

• Nikada niste mjerili krvni pritisak
• Imate povišene vrijednosti kod kuće
• Imate faktore rizika
• Uzimate lijekove i želite provjeriti efikasnost
• Imate simptome poput glavobolje ili vrtoglavice

Hitni slučajevi

• Pritisak iznad 180/120 mmHg
• Jak bol u grudima
• Otežano disanje
• Slabost ili utrnulost
• Probleme sa govorom ili vidom

Zaključak

Hipertenzija je ozbiljna, ali upravljiva bolest. Redovno mjerenje, zdrav način života i, kada je potrebno, lijekovi mogu držati krvni pritisak pod kontrolom i spriječiti ozbiljne komplikacije.

Ne čekajte simptome - oni često dolaze prekasno. Preventivni pregled može vam spasiti život.